Todos los seguros médicos con reembolso de Adeslas

Pólizas de reembolso de Adeslas

Las pólizas de reembolso de Adeslas son tres: Plena Extra 150.000, Plena Extra 240.000 y Premier y establecen una cantidad máxima de reembolso anual por asegurado entre 150.000 y 1.000.000€, y un porcentaje de devolución entre el 80 y el 90% de los gastos sanitarios.

Esto significa que aunque te toque adelantar el pago completo de una intervención quirúrgica, Adeslas te reintegra entre el 80 y el 90% del coste según la póliza contratada. Es decir, si el tratamiento cuesta 10.000€, realmente tú realmente solo vas a pagar 1.000 o 2.000€.

Los tres seguros de reembolso de Adeslas son modalidades perfectas para ti si quieres dejar toda la atención sanitaria en manos de la medicina privada y no depender de la Seguridad Social. El motivo es que puedes acudir a los centros incluidos en el cuadro médico, o a tu especialista de confianza que no forma parte del mismo.

Todos los seguros de reembolso de Adeslas

Producto	Cuadro médico	Euros de reembolso	Porcentaje de reembolso	Hospitalización	Especialidades médicas	Gastos médicos en el extranjero	Reembolso de gastos farmacéuticos	Seguro dental	Contacto
Seguro de salud Plena Extra 150.000 Adeslas	Más de 43.000 profesionales y 1.150 clínicas	Hasta 150.000€	Hasta el 80% del coste	Ilimitada	Incluidas	Hasta 12.000€	Sin reembolso	Incluido por 20,50 €/mes	Calcular seguro
Seguro de salud Plena Extra 240.000 Adeslas	Más de 43.000 profesionales y 1.150 clínicas	Hasta 240.000€	Hasta el 90% del coste	Ilimitada	Incluidas	Hasta 12.000€	Sin reembolso	Incluido por 20,50 €/mes	Calcular seguro
Seguro de salud Premier Adeslas	Más de 43.000 profesionales y 1.150 clínicas	Hasta 1.000.000€	Hasta el 90% del coste	Ilimitada	Incluidas	Hasta 12.000€	Sin reembolso	Incluido por 20,50 €/mes	Calcular seguro

Fuente: Roams, empleando su comparativa de productos a partir de la información oficial que le proporcionan y/o publicitan las marcas. Se muestran los mejores seguros de Salud Reembolso. Ordenados por mejor producto. Actualizado a 24 de abril de 2024.

Es importante tener en cuenta que estos seguros suelen ser los más caros, ya que te dan acceso a todo el cuadro médico y total libertad para elegir tu especialista no incluido. También te lo recomiendo si vives en un municipio donde las clínicas que hay no están en el cuadro. Así puedes ir a ellas sin necesidad de desplazarte hasta una que sí forma parte de Adeslas.

Puedes saber si tu médico preferido o la clínica que tienes cerca de tu casa está o no incluida accediendo al cuadro médico de Adeslas y viendo el listado de centros disponibles. Te recomiendo que hagas esta consulta antes de contratar.

Estos seguros con reembolso también merecen mucho la pena si eres un viajero habitual porque así puedes acudir a cualquier médico sin pararte a comprobar si está o no incluido. En tu ciudad seguro que sabes cuáles forman parte del cuadro, pero ¿y si necesitas un médico en una ciudad donde no conoces a ninguno?

Carencias de los seguros de reembolso de Adeslas

Elijas una modalidad u otra no te vas a librar de los períodos de carencia. Lo bueno es que todas las modalidades que tienen algún tipo de reembolso comparten el tiempo de carencia: tres meses para las pruebas diagnósticas complejas (como resonancias magnéticas, endoscopias, gastroscopias...) y ocho para hospitalización, tratamientos especiales y parto por cesárea.

Otros seguros médicos con reembolso de Adeslas

Aunque no son seguros de salud de reembolso como tal, Adeslas ofrece otras cuatro opciones que incluyen algún tipo de reintegro: las cuatro modalidades de la gama Plena.

Si no quieres invertir tanto en tu seguro y buscas una alternativa, te recomiendo las pólizas Plena, Plena Vital y Plena Plus, con copagos bajos, altos y sin copagos, respectivamente. Son seguros de salud completos con hospitalización, especialidades médicas y urgencias incluidas que añaden el extra del reembolso en algunas especialidades que tienen un número limitado de sesiones anuales, como podología, con 12.

Estas modalidades tienen devolución de gastos únicamente en rehabilitación, fisioterapia y podología, con un tope del 50% y hasta 500€. Es decir, que si vas a un fisio fuera del cuadro médico cada sesión te cuesta la mitad de lo que pagas habitualmente porque la aseguradora se encarga del 50%.

Si habitualmente tienes que comprar medicamentos te aconsejo la única póliza de SegurCaixa Adeslas que incluye reembolso de gastos farmacéuticos: Plena Total. Es un seguro completo sin copago que además cubre hasta 200€/año en gastos de farmacia, a pesar de no ser una modalidad de reembolso como tal.

Lo mejor del Plena Total es que el tiempo de espera para la devolución del dinero se reduce a cinco días y además mantiene todas las ventajas de un seguro completo sin copago: cubre cirugías, hospitalización, pruebas diagnósticas y hasta asistencia sanitaria en el extranjero hasta 30.000€. No es igual que un seguro de viaje al uso pero es un buen extra si sales al extranjero.

Precios de los seguros con reembolso de Adeslas

Los precios de los seguros médicos con reembolso de Adeslas son más altos que los de cuadro médico y superan los 900€/año. El motivo es que son pólizas muy completas y que además dan vía libre al asegurado para elegir al médico que quiera, esté incluido o no en el cuadro médico.

Para que te hagas una idea de lo que puedes pagar de prima, he preparado la siguiente tabla con precios para las diferentes modalidades que tienen algún reembolso. Pero si de verdad quieres saber tu precio exacto te aconsejo que contactes con Roams Insurtech, la correduría de Roams, rellenando su formulario de seguros.

No solo te van a dar un precio exacto, si no que te van a echar una mano siempre que tengas un problema o necesites ayuda.

Cómo hacer la solicitud de reembolso de gastos

Para pedir la devolución de los gastos médicos y farmacéuticos tienes dos opciones: a través del área de cliente de SegurCaixa Adeslas o con la ayuda de Roams Insurtech. ¿No sabes cómo hacerlo? No te preocupes porque te explico todos los pasos.

La primera opción es la solicitud de reembolso de gastos médicos a través del área de cliente. Y sí, puedes utilizar el área privada desde la web de Adeslas o a través de la aplicación móvil. Es tan sencillo que solo tienes que seguir estos pasos ⁽¹⁾ .

1. Descarga la App de Adeslas Cuando la tengas, accede y haz clic en el icono de las tres líneas horizontales de la parte superior izquierda de la pantalla.
2. Pulsa en Reembolsos Y después toca en Solicitar Reembolso.
3. Selecciona la póliza médica a la que afecta el reembolso Además tienes que escoger el asegurado (sobre todo si sois varios) y el tipo de reembolso que necesitas.
4. Haz clic en Siguiente y rellena los datos de la factura Tienes que adjuntar los documentos requeridos e indicar la cuenta bancaria en la que quieres recibir la devolución.
5. Revisa que los datos sean correctos Y pulsa en Enviar solicitud para que comience el proceso.

Otra opción 100% digital es hacerlo desde la web de Adeslas. Pulsa en Soy Cliente, un botón azul que tienes en la parte superior de la pantalla. Introduce tus datos, haz clic en Iniciar sesión y despliega el menú lateral derecho y selecciona Servicios médicos y después Reembolsos.

Alternativas a solicitar el reembolso por la app

Si te quieres olvidar del papeleo, los trámites y no te apetece descargar aplicaciones, la mejor opción es hacerlo a través de Roams Insurtech. Eso sí, para que puedan ayudarte es necesario que hayas contratado una de las pólizas de Adeslas a través de este formulario.

Si es tu caso entonces ya tienes a tu disposición al equipo de expertos de Roams Insurtech durante todo el proceso de solicitud del reembolso. No pueden solicitar la devolución de los gastos médicos por ti, pero sí van a ocuparse de que el reembolso sea lo más rápido posible y tú solo tengas que consultar tu cuenta bancaria.